人工肝治療是什么
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李濤 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
人工肝治療是一種通過體外裝置暫時替代肝臟功能的血液凈化技術,主要用于急性肝衰竭、慢性肝病急性加重等嚴重肝功能障礙患者。人工肝治療主要包括血漿置換、血液灌流、分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)、連續(xù)性血液凈化等方式。
1、血漿置換通過分離患者血液中的血漿并替換為新鮮血漿或白蛋白溶液,清除體內毒素和異常抗體。適用于肝衰竭伴高膽紅素血癥或自身免疫性肝病。
2、血液灌流讓血液流經吸附柱清除毒性物質,可特異性清除膽紅素、膽汁酸等中分子毒素。常用于藥物性肝損傷或肝性腦病患者。
3、分子吸附系統(tǒng)采用白蛋白透析液循環(huán)系統(tǒng)選擇性清除與白蛋白結合的毒素,對肝衰竭合并腎功能不全者效果顯著。
4、連續(xù)性凈化通過持續(xù)血液濾過穩(wěn)定清除水分和小分子毒素,適用于多器官功能衰竭患者的肝臟支持治療。
人工肝治療期間需密切監(jiān)測凝血功能和電解質平衡,治療后應配合優(yōu)質蛋白飲食促進肝細胞再生,嚴格遵醫(yī)囑進行后續(xù)藥物治療。