

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
月經顏色發(fā)黑可能與經血氧化、宮寒、內分泌失調、子宮內膜異位癥、慢性子宮內膜炎等因素有關。月經顏色異常通常表現為經血呈暗紅或棕黑色,可能伴隨血塊增多、經期延長等癥狀。建議觀察月經周期變化,若持續(xù)異常需就醫(yī)檢查。
1、經血氧化
經血接觸空氣后氧化變黑屬于正常現象,尤其在月經量少時更明顯。這種情況通常無特殊不適,可能與久坐導致經血滯留有關。日??蛇m當活動促進經血排出,無須特殊治療。
2、宮寒
中醫(yī)認為寒凝血瘀會導致經血顏色發(fā)暗,可能伴隨小腹冷痛、手腳冰涼等癥狀。可通過艾灸關元穴、飲用姜棗茶改善,嚴重者需中醫(yī)辨證調理,如服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥。
3、內分泌失調
多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等疾病會導致孕激素分泌異常,使子宮內膜脫落不完全,經血顏色變深??赡馨橛性陆浿芷谖蓙y、痤瘡等癥狀。需檢查性激素六項,遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調節(jié)。
4、子宮內膜異位癥
異位內膜組織導致經血排出不暢,積血氧化后顏色加深,常伴隨嚴重痛經、性交痛。可通過超聲檢查確診,治療需使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或遵醫(yī)囑服用炔諾酮片抑制內膜生長。
5、慢性子宮內膜炎
炎癥反應會使經血混入炎性分泌物,呈現黑褐色,可能伴有下腹墜痛、白帶異常。需做婦科檢查及分泌物檢測,確診后可服用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素治療。
建議月經期間避免生冷飲食,注意腰腹部保暖,每日用溫水清潔外陰。記錄月經周期、經量及伴隨癥狀,若顏色發(fā)黑持續(xù)超過3個月經周期,或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱等癥狀,應及時就診婦科進行超聲及激素水平檢查。日常保持適度運動,規(guī)律作息有助于維持內分泌穩(wěn)定。
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