醫生回答
王亮 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
腳踝痛風(fēng)急性發(fā)作期不建議行走，緩解期可適度活動(dòng)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛明顯，強行行走可能加重炎癥。
1、急性期制動(dòng)發(fā)作48小時(shí)內需絕對休息，抬高患肢減輕腫脹?？杀笾雇?，避免關(guān)節負重導致尿酸鹽結晶進(jìn)一步刺激滑膜。
2、藥物控制急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布，或糖皮質(zhì)激素如潑尼松。癥狀緩解前不建議承重活動(dòng)。
3、緩解期復健血尿酸達標且無(wú)紅腫后，可從水中行走開(kāi)始逐步增加陸地活動(dòng)量。建議穿緩沖性能好的運動(dòng)鞋，單次行走不超過(guò)30分鐘。
4、長(cháng)期管理規律服用降尿酸藥如別嘌醇、非布司他，維持血尿酸低于360μmol/L。每日飲水2000毫升以上，避免高嘌呤飲食誘發(fā)發(fā)作。
發(fā)作期間建議使用拐杖分擔重量，日?？蛇x擇游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)替代步行，定期監測尿酸水平。
