醫生回答
何海賢 主治醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
孩子睡覺(jué)打呼?？赡苁窍贅芋w肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖或扁桃體炎等疾病的表現，輕度多為生理性打鼾，嚴重時(shí)需警惕阻塞性睡眠呼吸暫停。
1、腺樣體肥大腺樣體增生堵塞鼻咽部導致打鼾，可能伴隨張口呼吸、鼻塞。治療需耳鼻喉科評估，藥物可選孟魯司特鈉顆粒、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧，嚴重者需手術(shù)切除。
2、過(guò)敏性鼻炎鼻腔黏膜腫脹引發(fā)通氣障礙，常見(jiàn)晨起噴嚏、揉鼻。家長(cháng)需保持臥室清潔，避免接觸過(guò)敏原，醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
3、肥胖因素頸部脂肪堆積壓迫氣道，建議家長(cháng)調整飲食結構，增加戶(hù)外活動(dòng)，控制體重增長(cháng)。若合并血氧下降需睡眠監測。
4、扁桃體炎反復感染導致扁桃體腫大，可能伴發(fā)熱、吞咽痛。急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，慢性增生影響呼吸者可考慮扁桃體切除術(shù)。
家長(cháng)應記錄打鼾頻率和伴隨癥狀，避免仰臥位睡眠，定期測量身高體重發(fā)育曲線(xiàn)，持續兩周以上需兒科或耳鼻喉科就診。
