

于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
男性左側(cè)腹痛可能由腸易激綜合征、結(jié)腸炎、輸尿管結(jié)石、腹股溝疝等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、腸易激綜合征精神壓力或飲食刺激可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴排便習(xí)慣改變。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免生冷辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、結(jié)腸炎感染或免疫異常可能引發(fā)結(jié)腸黏膜炎癥,常伴隨腹瀉、黏液便。需進行糞便檢測,可選用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物治療,同時保持低渣飲食。
3、輸尿管結(jié)石結(jié)石移動可能刺激輸尿管產(chǎn)生放射性絞痛,多伴有血尿。建議增加飲水量,疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,必要時需體外碎石。
4、腹股溝疝腹壁薄弱處腸管嵌頓可能導(dǎo)致局部脹痛,站立時包塊明顯。需避免重體力勞動,使用疝氣帶臨時固定,確診后需進行無張力疝修補術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù)治療。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時,應(yīng)及時至普外科或泌尿外科就診,完善腹部超聲或CT檢查明確診斷。
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