

徐海林 主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
肩膀骨折一般需要8-12周恢復,具體時(shí)間與骨折類(lèi)型、損傷程度及康復情況有關(guān)。
單純無(wú)移位的鎖骨骨折或肱骨近端裂紋骨折通?;謴洼^快,約8-10周可達到臨床愈合標準。此時(shí)骨折線(xiàn)模糊,局部壓痛消失,肩關(guān)節可完成基本活動(dòng)。若骨折涉及關(guān)節面或伴有明顯移位,需通過(guò)手法復位或手術(shù)內固定治療,愈合時(shí)間可能延長(cháng)至10-12周。術(shù)后康復需結合影像學(xué)檢查確認骨痂生長(cháng)情況,逐步進(jìn)行被動(dòng)抬臂、鐘擺運動(dòng)等物理訓練??祻瓦^(guò)程中需避免過(guò)早負重或劇烈運動(dòng),防止內固定物松動(dòng)或二次損傷。定期復查X線(xiàn)片有助于評估愈合進(jìn)度,若出現延遲愈合需排查營(yíng)養不良、糖尿病等影響因素。
恢復期間建議保持高鈣高蛋白飲食,適量補充維生素D促進(jìn)骨痂形成。睡眠時(shí)用枕頭支撐患側手臂減輕疼痛,日?;顒?dòng)時(shí)佩戴肩關(guān)節支具提供穩定性??祻陀柧殤裱t囑從等長(cháng)收縮練習過(guò)渡到抗阻運動(dòng),逐步恢復肩關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。若12周后仍存在活動(dòng)受限或持續疼痛,需進(jìn)一步排查肩袖損傷、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等并發(fā)癥。
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