懷孕4個(gè)月能做人流嗎
懷孕4個(gè)月通常不建議進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。此時(shí)胎兒已發(fā)育成形，需采用引產(chǎn)術(shù)終止妊娠，手術(shù)風(fēng)險及對母體損傷顯著(zhù)增加。
妊娠16周后胎盤(pán)完全形成，子宮增大明顯，宮頸需充分擴張才能完成引產(chǎn)。中期引產(chǎn)需住院進(jìn)行，常用方法包括藥物引產(chǎn)配合清宮術(shù)。米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片可促進(jìn)子宮收縮，但可能出現宮縮乏力、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。水囊引產(chǎn)通過(guò)機械刺激誘發(fā)宮縮，可能引發(fā)感染或宮頸損傷。無(wú)論哪種方式，術(shù)后都需密切監測出血量、體溫及子宮復舊情況。
特殊情況下如胎兒嚴重畸形或孕婦存在生命危險時(shí)，經(jīng)多學(xué)科會(huì )診評估后可考慮終止妊娠。但需明確告知手術(shù)可能導致宮腔粘連、繼發(fā)不孕等遠期風(fēng)險。引產(chǎn)前需完善超聲檢查排除胎盤(pán)異常，進(jìn)行血常規、凝血功能等實(shí)驗室檢測。術(shù)后須給予抗生素預防感染，必要時(shí)使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。
引產(chǎn)術(shù)后應臥床休息1-2周，避免重體力勞動(dòng)和盆浴。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，適量增加動(dòng)物肝臟等含鐵食物。術(shù)后1個(gè)月內禁止性生活，注意會(huì )陰清潔防止逆行感染。出現發(fā)熱、持續腹痛或陰道出血量多于月經(jīng)量時(shí)需立即就醫。建議通過(guò)避孕套或短效避孕藥科學(xué)避孕至少6個(gè)月，待子宮內膜完全修復后再考慮再次妊娠。
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