

黃玉紅 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
大便發(fā)黑較黏稠可能由飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、消化道出血、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、停用鐵劑、藥物治療、內(nèi)鏡止血等方式改善。
1、飲食因素食用動(dòng)物血制品、黑芝麻或深色食物可能導(dǎo)致大便顏色變黑黏稠,通常無須特殊處理,停止相關(guān)食物攝入后癥狀可自行緩解。
2、鐵劑補(bǔ)充服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等補(bǔ)鐵藥物會(huì)使大便呈柏油樣黑色,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換其他補(bǔ)鐵方式。
3、消化道出血可能與胃食管靜脈曲張、消化道腫瘤等因素有關(guān),通常伴有嘔血、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、凝血酶、云南白藥等藥物控制出血。
4、胃潰瘍胃黏膜損傷出血與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),多表現(xiàn)為上腹痛、反酸。需進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、鉍劑。
出現(xiàn)黑便建議記錄飲食和用藥情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)就醫(yī)完善便潛血和胃腸鏡檢查明確病因。
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