

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胰腺位于上腹部深處,橫跨第1-2腰椎前方,常見癥狀包括上腹疼痛、消化不良、血糖異常、脂肪瀉等。
1、上腹疼痛胰腺炎癥或腫瘤可能導(dǎo)致持續(xù)性上腹疼痛,疼痛可向背部放射,伴隨惡心嘔吐。急性胰腺炎需禁食并靜脈補(bǔ)液,慢性胰腺炎可補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊。
2、消化不良胰腺外分泌不足時(shí)出現(xiàn)腹脹、腹瀉,糞便可見未消化脂肪。治療需低脂飲食并補(bǔ)充胰酶,如胰脂肪酶、米曲菌胰酶片,同時(shí)排查胰腺囊腫等器質(zhì)性疾病。
3、血糖異常胰腺內(nèi)分泌功能受損可引發(fā)糖尿病,表現(xiàn)為多飲多尿。需監(jiān)測血糖并使用胰島素或二甲雙胍,胰腺腫瘤患者可能出現(xiàn)突發(fā)低血糖。
4、脂肪瀉胰管阻塞導(dǎo)致脂肪消化障礙,糞便呈油脂狀。需行CT或ERCP檢查,治療原發(fā)病同時(shí)給予胰酶替代治療如得每通,嚴(yán)重者需營養(yǎng)支持。
出現(xiàn)持續(xù)上腹不適伴體重下降應(yīng)及時(shí)就診,日常避免酗酒及高脂飲食,糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測血糖。
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