袁曉勇 副主任醫師
血糖偏高時(shí)通常不建議飲酒。酒精可能干擾血糖代謝，主要風(fēng)險包括誘發(fā)低血糖、加重胰島素抵抗、損傷肝臟功能、增加心血管負擔。
1、誘發(fā)低血糖酒精抑制肝糖原分解，可能導致餐后數小時(shí)突發(fā)低血糖，尤其對使用胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥者風(fēng)險更高。需避免空腹飲酒并監測血糖。
2、加重胰島素抵抗長(cháng)期飲酒會(huì )降低胰島素敏感性，加劇血糖波動(dòng)。紅酒等含糖酒類(lèi)還會(huì )直接升高血糖，建議選擇無(wú)糖烈酒并嚴格限量。
3、損傷肝臟功能酒精代謝加重肝臟負擔，影響糖異生能力，可能誘發(fā)脂肪肝或肝炎。合并肝功能異常者應絕對禁酒。
4、增加心血管負擔酒精與高血糖協(xié)同損傷血管內皮，升高血壓和甘油三酯。合并高血壓或高脂血癥者飲酒會(huì )加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。
血糖控制穩定時(shí)可偶爾飲用低度酒，每日不超過(guò)15克酒精，避免混合含糖飲料，飲酒前后需加強血糖監測并備好碳水化合物食物。
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