醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
大腸癌的腫瘤細(xì)胞分化程度與預(yù)后密切相關(guān)，分化程度越高預(yù)后通常越好，主要影響因素有分化程度、腫瘤分期、治療方式、患者基礎(chǔ)健康狀況。
1、分化程度高分化腺癌細(xì)胞接近正常腸黏膜形態(tài)，生長(zhǎng)緩慢轉(zhuǎn)移概率低；中分化介于兩者之間；低分化或未分化癌侵襲性強(qiáng)預(yù)后較差。
2、腫瘤分期早期高分化腫瘤五年生存率超過(guò)90%，但低分化癌即使處于Ⅰ期也存在較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，分期越晚預(yù)后差異越顯著。
3、治療方式高分化腫瘤對(duì)放化療敏感性較低，以手術(shù)切除為主；低分化癌需結(jié)合靶向治療和輔助化療，治療方案差異直接影響預(yù)后。
4、健康狀況合并糖尿病或心血管疾病會(huì)加劇低分化癌的不良預(yù)后，而高分化患者對(duì)并發(fā)癥的耐受性通常更好。
建議大腸癌患者定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查，保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑完成輔助治療并監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。
