

楊小凡 副主任醫師
嬰兒異常驚跳的表現主要有睡眠中突然四肢抽動(dòng)、無(wú)外界刺激時(shí)全身震顫、清醒時(shí)頻繁眨眼或面部抽動(dòng)、伴隨哭鬧或呼吸暫停。
1、睡眠抽動(dòng)表現為淺睡期突然出現上肢揮動(dòng)或下肢蹬踏動(dòng)作,可能與神經(jīng)系統發(fā)育不完善有關(guān),需與正常睡眠肌陣攣鑒別,持續發(fā)作需排除低鈣血癥或癲癇。
2、無(wú)誘因震顫在安靜狀態(tài)下出現全身抖動(dòng),持續時(shí)間超過(guò)5秒需警惕代謝異常,常見(jiàn)于維生素D缺乏性手足搐搦癥,建議家長(cháng)記錄發(fā)作頻率和誘因。
3、清醒期抽動(dòng)嬰兒清醒時(shí)出現眼瞼快速眨動(dòng)或嘴角抽動(dòng),可能與視神經(jīng)發(fā)育或面部神經(jīng)興奮性增高有關(guān),頻繁發(fā)作需進(jìn)行腦電圖檢查排除異常放電。
4、伴隨癥狀驚跳反應合并面色青紫、呼吸暫停等嚴重癥狀時(shí),應立即就醫排查先天性心臟病、腦損傷等器質(zhì)性疾病,此類(lèi)情況禁止自行用藥處理。
家長(cháng)發(fā)現異常驚跳應保持鎮靜,記錄發(fā)作視頻供醫生參考,避免過(guò)度搖晃嬰兒,母乳喂養者需注意鈣和維生素D攝入,定期進(jìn)行兒童保健檢查。
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