醫(yī)生回答
李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
感覺(jué)一側(cè)耳朵鼓膜震動(dòng)頭痛可能與咽鼓管功能障礙、中耳炎、偏頭痛、聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、咽鼓管功能障礙氣壓變化或感冒可能導(dǎo)致咽鼓管堵塞，引發(fā)耳悶、耳鳴及反射性頭痛?？蓢L試吞咽動(dòng)作緩解，嚴(yán)重時(shí)需用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣。
2、中耳炎細(xì)菌感染引發(fā)的中耳炎會(huì)造成鼓膜充血腫脹，伴隨搏動(dòng)性耳痛和頭痛。頭孢克洛、阿莫西林等抗生素可控制感染，布洛芬緩解疼痛。
3、偏頭痛血管神經(jīng)性偏頭痛可能表現(xiàn)為單側(cè)顳部疼痛伴耳部不適。佐米曲普坦、麥角胺咖啡因等藥物可終止發(fā)作，需避免強(qiáng)光噪音刺激。
4、聽(tīng)神經(jīng)瘤聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤生長(zhǎng)會(huì)壓迫前庭蝸神經(jīng)，導(dǎo)致進(jìn)行性耳鳴、眩暈及頭痛。確診需影像學(xué)檢查，小型腫瘤可觀察，大型需顯微手術(shù)切除。
避免用力擤鼻或潛水等增加耳壓行為，若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、面癱需立即就診耳鼻喉科。
