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怎么判斷是不是肺炎

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問題描述

怎么判斷是不是肺炎

醫(yī)生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

判斷肺炎需結(jié)合臨床癥狀、體格檢查和影像學(xué)證據(jù),典型表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽咳痰、肺部濕啰音以及胸片顯示肺部浸潤影。

1. 癥狀識別

持續(xù)發(fā)熱超過38℃伴寒戰(zhàn),咳嗽有黃膿痰或鐵銹色痰,呼吸急促或胸痛,部分患者可能出現(xiàn)嗜睡或意識模糊等全身癥狀。

2. 體征檢查

聽診聞及肺部固定濕啰音,叩診呈濁音,嚴重者可出現(xiàn)口唇發(fā)紺。嬰幼兒常見鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難體征。

3. 輔助檢查

血常規(guī)顯示白細胞升高,C反應(yīng)蛋白增高。胸部X線或CT可見斑片狀、段性分布的浸潤陰影,部分呈磨玻璃樣改變。

4. 病原學(xué)檢測

痰培養(yǎng)或肺泡灌洗液可明確細菌/真菌感染,核酸檢測適用于病毒性肺炎。血清學(xué)檢查可輔助診斷非典型病原體感染。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥。日常保持室內(nèi)通風(fēng),流感季節(jié)接種疫苗有助于預(yù)防肺炎發(fā)生。

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