醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
第一節(jié)腰椎壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式保守治療。治療方案需根據(jù)骨折程度、年齡、基礎(chǔ)疾病等因素綜合制定。
一、臥床休息急性期需絕對臥床2-3周，選擇硬板床保持腰椎中立位，避免翻身或坐起導(dǎo)致骨折移位。
二、支具固定疼痛緩解后佩戴定制腰圍支具4-8周，需確保支具貼合腰椎生理曲度，每日佩戴時間不超過12小時。
三、藥物治療疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚、塞來昔布、阿侖膦酸鈉等藥物，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣劑及維生素D。
四、康復(fù)訓(xùn)練傷后6周開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，逐步增加直腿抬高、橋式運動等動作，避免彎腰及旋轉(zhuǎn)活動。
治療期間需定期復(fù)查X線評估骨折愈合情況，日常補充牛奶等高鈣食物，三個月內(nèi)禁止提重物及劇烈運動。
