老年人頻繁打嗝需警惕反流性食管炎、胃輕癱、腦卒中、膈神經(jīng)受壓等疾病，癥狀發(fā)展可能從功能性消化不良逐漸進(jìn)展至器質(zhì)性疾病。

胃酸反流刺激食管引發(fā)呃逆，伴隨胸骨后灼痛、反酸?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物，日常避免飽餐及高脂飲食。

胃動(dòng)力障礙導(dǎo)致食物滯留，表現(xiàn)為餐后腹脹伴頑固性打嗝。多潘立酮、伊托必利、紅霉素等促胃動(dòng)力藥可能有效，需少量多餐并控制血糖。

延髓病變影響呃逆反射中樞，突發(fā)打嗝伴言語不清或肢體麻木屬急癥。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查，急性期可用巴氯芬、氯丙嗪等控制癥狀。

縱隔腫瘤或甲狀腺腫大壓迫神經(jīng)導(dǎo)致，伴隨呼吸困難、頸部腫塊。需影像學(xué)確診，腫瘤壓迫需手術(shù)解除，藥物可短期使用甲氧氯普胺緩解。

建議記錄打嗝頻率與誘因，避免碳酸飲料及刺激性食物，持續(xù)48小時(shí)以上或伴隨其他癥狀時(shí)需盡早就診消化內(nèi)科或神經(jīng)科。