顱內(nèi)血腫的發(fā)病原因
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申杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
顱內(nèi)血腫可能由外傷性因素、高血壓血管病變、凝血功能障礙、腦血管畸形等原因引起,需根據(jù)具體類型采取手術(shù)清除或藥物干預(yù)。
1、外傷性因素頭部撞擊或穿透?jìng)麑?dǎo)致血管破裂形成硬膜外血腫或硬膜下血腫,表現(xiàn)為頭痛、意識(shí)障礙,可通過開顱血腫清除術(shù)治療。
2、高血壓血管病變長(zhǎng)期高血壓引發(fā)腦內(nèi)小動(dòng)脈破裂形成腦內(nèi)血腫,伴隨偏癱、言語(yǔ)障礙,需控制血壓藥物如氨氯地平、厄貝沙坦聯(lián)合脫水劑甘露醇治療。
3、凝血功能障礙血友病或抗凝藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致自發(fā)性出血,常見慢性硬膜下血腫,需輸注凝血因子或使用維生素K拮抗劑如華法林調(diào)整凝血功能。
4、腦血管畸形動(dòng)靜脈畸形或動(dòng)脈瘤破裂引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,需血管介入栓塞術(shù)或顯微外科手術(shù)處理。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能缺損癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并監(jiān)測(cè)血壓變化。