醫生回答
胡乃文 副主任醫師
山東省立醫院
痛風(fēng)可通過(guò)生活方式調整、急性期藥物控制、降尿酸治療、手術(shù)干預等方式治療。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、酒精攝入、代謝異常、腎功能障礙等原因引起。
1、生活方式調整減少高嘌呤食物攝入如動(dòng)物內臟、海鮮，限制酒精尤其啤酒，每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)尿酸排泄，肥胖者需減重。
2、急性期藥物控制急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。疼痛緩解后需逐步過(guò)渡到降尿酸治療。
3、降尿酸治療常用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物控制血尿酸水平，需持續用藥使血尿酸維持在300微摩爾/升以下，預防結晶沉積。
4、手術(shù)干預針對巨大痛風(fēng)石導致關(guān)節畸形或破潰感染者，需手術(shù)清除痛風(fēng)石。嚴重關(guān)節破壞者可考慮關(guān)節置換術(shù)。
痛風(fēng)患者需長(cháng)期監測血尿酸水平，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷，發(fā)作期可局部冷敷緩解腫痛。
