醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶吃奶時(shí)突然大量噴出可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、幽門(mén)狹窄等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、更換配方奶等方式緩解。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)哺乳時(shí)寶寶頭部位置過(guò)低或含接不良容易導(dǎo)致嗆奶，建議家長(zhǎng)采用半坐位姿勢(shì)喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。
2、胃食管反流可能與食管下括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧，可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解癥狀。
3、乳糖不耐受因腸道乳糖酶缺乏導(dǎo)致，常伴隨腹瀉、腹脹，家長(zhǎng)需更換無(wú)乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶。
4、幽門(mén)狹窄由于幽門(mén)肌層肥厚造成梗阻，典型癥狀為噴射性嘔吐，需通過(guò)超聲確診后行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)治療，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
家長(zhǎng)需記錄寶寶嘔吐頻率與性狀，避免過(guò)度喂養(yǎng)，哺乳后保持寶寶上半身抬高30度體位，若持續(xù)嘔吐伴體重下降需兒科就診。
