肝硬化消化道出血一般有救，及時就醫(yī)是關鍵。肝硬化消化道出血多由門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張破裂引起，也可能與凝血功能障礙、胃黏膜病變等因素相關，需通過藥物止血、內鏡治療或手術干預控制出血。

肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血時，若出血量較少且就診及時，可通過靜脈應用生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽降低門靜脈壓力，配合質子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌，同時進行內鏡下套扎或硬化劑注射治療。多數(shù)患者經上述處理后出血可得到有效控制，后續(xù)需長期服用普萘洛爾片等藥物預防再出血。對于反復出血或內鏡治療無效者，可考慮經頸靜脈肝內門體分流術或外科門奇靜脈斷流術，但需評估肝功能儲備情況。出血期間需禁食并補充血容量，穩(wěn)定后逐步恢復流質飲食，嚴格限制蛋白質攝入量以避免肝性腦病。

若肝硬化已進展至終末期合并大出血，或存在嚴重凝血功能障礙、多器官衰竭等情況，救治難度會顯著增加。此時需在重癥監(jiān)護下進行輸血、血管活性藥物維持血壓等綜合搶救措施，必要時行急診肝移植評估。但這類患者常因肝功能失代償或合并感染等并發(fā)癥導致預后較差。

肝硬化患者日常需避免粗糙堅硬食物，禁止飲酒，定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀須立即平臥并送醫(yī)，轉運時保持頭偏向一側防止誤吸。長期規(guī)范抗病毒治療對乙肝肝硬化患者尤為重要，可延緩疾病進展。建議每6個月進行胃鏡檢查評估靜脈曲張程度，根據(jù)醫(yī)生指導調整利尿劑和β受體阻滯劑用量。