肺結(jié)核未按時(shí)服藥可能導(dǎo)致治療失敗、病情惡化、耐藥性產(chǎn)生及傳染風(fēng)險(xiǎn)增加。規(guī)范用藥是治愈結(jié)核病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

藥物濃度不足無法徹底殺滅結(jié)核桿菌，可能使病灶持續(xù)活動(dòng)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑補(bǔ)服藥物，常用抗結(jié)核藥包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

不規(guī)則用藥易導(dǎo)致結(jié)核菌重新增殖，出現(xiàn)咳嗽加重、低熱等癥狀。需重新進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，必要時(shí)調(diào)整方案為乙胺丁醇聯(lián)合鏈霉素治療。

間斷服藥最易誘發(fā)耐多藥結(jié)核病，治療周期將延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。二線藥物如左氧氟沙星、阿米卡星需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)督下使用。

未規(guī)范治療者痰菌轉(zhuǎn)陰延遲，通過飛沫傳播概率顯著增加。接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，確診患者應(yīng)實(shí)施呼吸道隔離。

肺結(jié)核患者須使用藥盒分裝藥物并設(shè)置提醒，家屬應(yīng)監(jiān)督服藥全過程，治療期間每月復(fù)查肝腎功能及胸片。