

聶小娟 副主任醫師
山東省立醫院
紅斑狼瘡可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式控制病情,目前尚無(wú)根治方法。紅斑狼瘡屬于慢性自身免疫性疾病,需長(cháng)期規范管理。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等藥物可快速抑制炎癥反應,適用于急性發(fā)作期。需監測骨質(zhì)疏松等副作用,根據病情調整劑量。
2、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物可調節免疫系統異?;罨???赡馨殡S白細胞減少等不良反應,需定期復查血常規。
3、生物靶向治療貝利尤單抗等生物制劑針對特定免疫通路發(fā)揮作用。治療前需篩查結核等感染風(fēng)險,適用于傳統治療無(wú)效者。
4、血漿置換通過(guò)體外循環(huán)清除血液中的異??贵w,多用于重癥狼瘡腎炎或神經(jīng)系統受累。需聯(lián)合藥物治療防止抗體反彈。
患者需嚴格防曬,避免感染誘因,定期復查抗核抗體等指標。均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適度進(jìn)行低強度運動(dòng)。
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