

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)石掉入膀胱可能引起尿頻、排尿疼痛、血尿及下腹墜脹感,癥狀輕重與結(jié)石大小和位置有關(guān)。
1、尿頻膀胱受結(jié)石刺激導(dǎo)致頻繁產(chǎn)生尿意,但每次尿量較少。建議增加飲水量幫助沖刷尿道,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、托特羅定或索利那新等藥物緩解癥狀。
2、排尿疼痛結(jié)石移動時摩擦膀胱黏膜引發(fā)刺痛感,排尿末期疼痛可能加重。熱敷下腹部有助于緩解痙攣,必要時醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉、布洛芬或曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。
3、血尿結(jié)石劃傷膀胱黏膜導(dǎo)致尿液呈粉紅色或洗肉水樣。需避免劇烈運動防止出血加重,醫(yī)生可能推薦酚磺乙胺、氨甲環(huán)酸或維生素K等止血藥物。
4、下腹墜脹較大結(jié)石滯留膀胱底部產(chǎn)生持續(xù)壓迫感。改變體位或跳躍可能促使結(jié)石移動,若保守治療無效需考慮體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時泌尿外科就診,日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。
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