張國喜 副主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
膀胱穿刺造瘺術(shù)步驟主要包括術(shù)前準備、定位穿刺、置管固定和術(shù)后護理。
1、術(shù)前準備完善血常規、凝血功能等檢查，排除禁忌癥，簽署知情同意書(shū)，備皮消毒鋪巾。
2、定位穿刺超聲引導下確定穿刺點(diǎn)，局部麻醉后經(jīng)皮穿刺膀胱，見(jiàn)尿液流出確認位置正確。
3、置管固定沿穿刺針置入導絲，擴張通道后放入造瘺管，縫合固定于皮膚，連接引流袋。
4、術(shù)后護理觀(guān)察引流情況，定期更換敷料，保持管路通暢，預防感染和管路脫落等并發(fā)癥。
術(shù)后需保持造瘺口清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)，出現發(fā)熱、血尿等情況應及時(shí)就醫復查。
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