

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
感冒流綠鼻涕可能與病毒感染、細菌感染、鼻竇炎、過敏反應等因素有關,通常表現為鼻腔分泌物顏色改變、鼻塞、頭痛等癥狀。
1、病毒感染普通感冒多由鼻病毒等引起,鼻腔分泌物初期清亮,后期可能因炎癥反應變稠變綠,可遵醫(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿、氯苯那敏、布洛芬等緩解癥狀。
2、細菌感染繼發(fā)細菌感染時中性粒細胞釋放酶會使鼻涕呈黃綠色,可能伴隨發(fā)熱,需醫(yī)生判斷后使用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素治療。
3、鼻竇炎鼻竇黏膜炎癥導致膿性分泌物倒流,常見綠膿桿菌感染,表現為持續(xù)流綠涕伴面部脹痛,需通過鼻竇CT確診后使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。
4、過敏反應過敏性鼻炎發(fā)作時若合并感染可出現綠涕,需避免接觸過敏原,醫(yī)生可能開具氯雷他定、孟魯司特鈉、丙酸氟替卡松等藥物控制癥狀。
感冒期間建議多飲溫水,用生理鹽水沖洗鼻腔,若綠涕持續(xù)超過10天或伴隨高熱需及時耳鼻喉科就診。
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