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糖尿病神經(jīng)病變晚期癥狀

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問(wèn)題描述

糖尿病神經(jīng)病變晚期癥狀

醫生回答

劉福強

劉福強 副主任醫師

糖尿病神經(jīng)病變晚期癥狀包括足部潰瘍、自主神經(jīng)功能紊亂、劇烈疼痛和肌肉萎縮。這些表現提示神經(jīng)損傷已進(jìn)入嚴重階段。

一、足部潰瘍

長(cháng)期高血糖導致末梢神經(jīng)感知減退,足部反復受壓或受傷后難以察覺(jué),形成難以愈合的潰瘍?;颊咝瓒ㄆ跈z查足部皮膚,保持清潔干燥,穿戴特制減壓鞋具。

二、自主神經(jīng)紊亂

自主神經(jīng)損傷可引起體位性低血壓、胃輕癱或排尿障礙。表現為站立時(shí)頭暈、餐后腹脹、尿潴留等。需通過(guò)控糖、體位調節和藥物干預緩解癥狀。

三、劇烈疼痛

神經(jīng)病變晚期可能出現燒灼樣、針刺樣劇痛,夜間加重。除嚴格血糖管理外,可使用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調節藥物。

四、肌肉萎縮

運動(dòng)神經(jīng)受損導致足部小肌肉萎縮,出現足趾畸形、行走困難。需進(jìn)行康復訓練維持肌力,同時(shí)配合甲鈷胺片、硫辛酸注射液等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

晚期患者應每季度復查神經(jīng)傳導功能,堅持低糖飲食與適度活動(dòng),避免燙傷、磕碰等意外損傷。

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