醫生回答
袁曉勇 副主任醫師
妊娠期糖尿病可能由遺傳因素、激素水平變化、肥胖、年齡偏大等原因引起，可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預、血糖監測、胰島素治療等方式管理。
1、遺傳因素有糖尿病家族史的孕婦患病概率較高，建議孕期加強血糖篩查，必要時(shí)遵醫囑使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素或甘精胰島素等藥物控制血糖。
2、激素水平變化胎盤(pán)分泌的雌激素、孕激素等會(huì )拮抗胰島素作用，導致胰島素抵抗加重，可通過(guò)分餐制、低升糖指數飲食調節，血糖超標時(shí)需使用胰島素治療。
3、肥胖孕前體重指數超過(guò)標準會(huì )增加患病風(fēng)險，表現為多飲多尿和反復外陰感染，需控制每日總熱量攝入，配合孕期適宜運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽。
4、年齡偏大35歲以上高齡孕婦胰島功能代償能力下降，可能伴隨羊水過(guò)多或胎兒偏大癥狀，需嚴格監測血糖，必要時(shí)采用胰島素泵強化治療。
建議妊娠期糖尿病患者每日分5-6餐進(jìn)食，選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免空腹運動(dòng)并定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
