

王鳳英 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
五十歲女性自然懷孕概率較低但并非完全不可能,主要與卵巢功能衰退、基礎(chǔ)疾病風(fēng)險(xiǎn)、子宮內(nèi)膜容受性下降、輔助生殖技術(shù)限制等因素有關(guān)。
1、卵巢衰退女性50歲時(shí)卵巢儲(chǔ)備功能通常嚴(yán)重下降,卵泡數(shù)量減少且質(zhì)量降低,自然受孕概率不足5%,可考慮通過抗苗勒管激素檢測評(píng)估生育力。
2、妊娠風(fēng)險(xiǎn)高齡妊娠易并發(fā)妊娠期高血壓、糖尿病等疾病,胎兒染色體異常概率顯著增高,孕前需全面評(píng)估心血管及代謝系統(tǒng)功能。
3、內(nèi)膜因素子宮內(nèi)膜血流灌注和容受性隨年齡下降,可能影響胚胎著床,可通過激素替代療法改善內(nèi)膜狀態(tài)。
4、技術(shù)限制輔助生殖技術(shù)對(duì)高齡女性成功率有限,供卵試管嬰兒的活產(chǎn)率約30-40%,需充分評(píng)估倫理及法律風(fēng)險(xiǎn)。
建議有生育需求的高齡女性盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心,完善AMH檢測、宮腔評(píng)估等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,孕期需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查與監(jiān)測。
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2025-12-16
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