

陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃酸可能會(huì)灼傷食道,主要與胃酸反流至食道的頻率和持續(xù)時(shí)間有關(guān)。胃酸反流可能由食管下括約肌功能異常、腹壓增高、飲食刺激等因素引起,長期反復(fù)反流可能導(dǎo)致食道黏膜損傷,甚至引發(fā)反流性食管炎。
胃酸對食道的灼傷通常發(fā)生在胃酸反流至食道時(shí)。胃酸具有強(qiáng)酸性,而食道黏膜缺乏像胃黏膜那樣的保護(hù)機(jī)制,因此當(dāng)胃酸反流至食道時(shí),可能會(huì)對食道黏膜造成刺激和損傷。輕度反流可能僅引起短暫不適,如燒心或反酸感,但頻繁或長期反流可能導(dǎo)致食道黏膜炎癥、糜爛甚至潰瘍。反流性食管炎是胃酸反流引起的常見疾病,患者可能出現(xiàn)胸骨后疼痛、吞咽困難等癥狀。胃酸反流還可能誘發(fā)食道痙攣或食道狹窄,影響進(jìn)食和生活質(zhì)量。
預(yù)防胃酸灼傷食道需從生活習(xí)慣和飲食調(diào)整入手。避免暴飲暴食、減少高脂高糖食物攝入、戒煙限酒有助于降低胃酸反流風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)食后不宜立即平臥,睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食可減少夜間反流。超重或肥胖者減輕體重能降低腹壓,減少反流發(fā)生。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,或促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮片。長期反復(fù)胃酸反流可能需進(jìn)一步評估食道損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)干預(yù)。
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