

劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
總是拉肚子可能由飲食不當、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。
1、飲食不當食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導致腹瀉。避免刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等,癥狀嚴重時可短期使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。
2、腸道菌群失衡長期使用抗生素或壓力過大可能破壞腸道菌群平衡,表現(xiàn)為腹脹伴腹瀉。建議補充含乳酸菌的酸奶或益生菌制劑,必要時遵醫(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌等調(diào)節(jié)菌群。
3、腸易激綜合征該病與內(nèi)臟高敏感性相關,常見腹瀉與便秘交替發(fā)作,可能伴隨腹痛。需避免焦慮情緒,減少產(chǎn)氣食物攝入,醫(yī)生可能開具匹維溴銨、曲美布汀或復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。
4、炎癥性腸病克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能導致持續(xù)腹瀉伴黏液血便,與免疫異常有關。需完善腸鏡檢查,治療常用美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物,嚴重時需生物制劑干預。
日常注意飲食衛(wèi)生,避免腹部受涼,腹瀉期間多補充水分電解質(zhì),若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、便血需及時消化內(nèi)科就診。
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