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人流43天還沒有來月經(jīng)是怎么回事

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問題描述

人流43天還沒有來月經(jīng)是怎么回事

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

人流后43天未恢復(fù)月經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠殘留等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡檢查、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。

1. 內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,修復(fù)時(shí)間延長。建議觀察1-2周,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素促進(jìn)修復(fù),若無改善需超聲檢查。

2. 內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未恢復(fù),可能出現(xiàn)促卵泡激素水平異常??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

3. 宮腔粘連

手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)膜基底層損傷粘連,常伴隨周期性腹痛。需通過宮腔鏡確診,嚴(yán)重時(shí)需行宮腔粘連分離術(shù)。

4. 妊娠殘留

胚胎組織殘留可能抑制子宮內(nèi)膜再生,伴有不規(guī)則出血。可通過血HCG檢測(cè)和超聲診斷,必要時(shí)行清宮術(shù),配合益母草膠囊等藥物促進(jìn)宮縮。

建議保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若持續(xù)閉經(jīng)超過2個(gè)月或出現(xiàn)腹痛發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查。

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