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同房尿路感染反復(fù)發(fā)作怎么辦

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問(wèn)題描述

同房尿路感染反復(fù)發(fā)作怎么辦

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

同房尿路感染反復(fù)發(fā)作可通過(guò)加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù)、規(guī)范抗生素使用、排查泌尿系統(tǒng)異常、調(diào)整避孕方式等方式治療。同房尿路感染通常由清潔不足、抗生素耐藥、解剖結(jié)構(gòu)異常、避孕產(chǎn)品刺激等原因引起。

1、加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù)

性生活前后及時(shí)清潔會(huì)陰部,避免細(xì)菌逆行感染。建議同房后立即排尿,減少尿道口細(xì)菌殘留。日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。

2、規(guī)范抗生素使用

需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。完成全程治療,防止細(xì)菌定植。

3、排查泌尿系統(tǒng)異常

可能與尿道狹窄、膀胱膨出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急等癥狀。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查或超聲排除結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)行尿道擴(kuò)張術(shù)等治療。

4、調(diào)整避孕方式

含殺精劑避孕套或陰道隔膜可能破壞菌群平衡??筛鼡Q為短效避孕藥等非侵入式避孕方法,減少對(duì)尿道黏膜的物理化學(xué)刺激。

日常增加飲水量,避免憋尿,可適量食用蔓越莓制品。癥狀持續(xù)或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)及細(xì)菌學(xué)檢查。

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