醫(yī)生回答
老年人走路腿軟無力可能由肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、腦卒中等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、肌肉萎縮長期缺乏運(yùn)動(dòng)或營養(yǎng)不良導(dǎo)致肌纖維減少，表現(xiàn)為下肢力量下降。建議加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入，進(jìn)行抗阻訓(xùn)練如靠墻深蹲，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素D3、輔酶Q10等營養(yǎng)神經(jīng)肌肉藥物。
2、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失引發(fā)骨密度降低，可能伴隨骨痛或身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑與維生素D，多食用乳制品和豆制品，藥物可選擇阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬等抗骨吸收劑。
3、腰椎管狹窄椎間盤突出或韌帶增厚壓迫神經(jīng)根，常伴間歇性跛行。物理治療包括熱敷和牽引，嚴(yán)重時(shí)需椎管減壓手術(shù)，藥物可用塞來昔布、乙哌立松、普瑞巴林緩解癥狀。
4、腦卒中后遺癥腦血管病變導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)中樞損傷，多有一側(cè)肢體偏癱。需早期康復(fù)訓(xùn)練改善功能，控制基礎(chǔ)病，藥物包含阿司匹林、阿托伐他汀、丁苯酞等。
日常需監(jiān)測(cè)血壓血糖，選擇防滑鞋具輔助行走，定期進(jìn)行平衡能力評(píng)估，突發(fā)加重或伴隨意識(shí)障礙須立即就醫(yī)。
