

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脂溢性皮炎哺乳期可通過局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。脂溢性皮炎通常由激素水平變化、皮膚屏障受損、馬拉色菌感染、免疫功能紊亂等原因引起。
1、局部清潔護(hù)理:使用溫和無刺激的嬰兒洗發(fā)水或醫(yī)用洗劑清潔患處,避免抓撓摩擦,水溫控制在37℃以下,哺乳后及時擦干乳房周圍皮膚。
2、外用藥物:遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏、氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏等外用制劑??赡芘c皮脂分泌異常、局部微生物過度增殖有關(guān),常表現(xiàn)為紅斑伴油膩鱗屑。
3、口服藥物:嚴(yán)重時醫(yī)生可能開具氟康唑膠囊、維生素B族片、西替利嗪片等系統(tǒng)用藥。通常與Th1/Th2免疫失衡相關(guān),可能合并劇烈瘙癢或繼發(fā)感染。
4、光療:窄譜UVB照射可抑制局部炎癥反應(yīng),需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間暫停母乳喂養(yǎng)并做好光防護(hù)。
哺乳期患者應(yīng)避免高糖高脂飲食,選擇棉質(zhì)透氣衣物,癥狀加重時及時至皮膚科復(fù)診調(diào)整治療方案。
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