

曹廣 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
突然頭暈呼吸困難可能由低血糖、體位性低血壓、焦慮發(fā)作、貧血等原因引起,可通過補(bǔ)充能量、調(diào)整體位、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。
1、低血糖長時間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖驟降,伴隨冷汗、手抖等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,嚴(yán)重時需靜脈注射葡萄糖。
2、體位性低血壓快速起身時腦部供血不足引發(fā)癥狀,常見于脫水或服用降壓藥人群。緩慢改變體位、增加水和鹽分?jǐn)z入可預(yù)防。
3、焦慮發(fā)作情緒應(yīng)激導(dǎo)致過度換氣,出現(xiàn)胸悶、手腳麻木等表現(xiàn)。腹式呼吸訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)可改善,急性發(fā)作可用勞拉西泮等抗焦慮藥物。
4、貧血缺鐵或維生素B12缺乏導(dǎo)致血紅蛋白不足,伴隨面色蒼白。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12,重度貧血需輸注紅細(xì)胞懸液。
建議記錄癥狀發(fā)作時間和誘因,避免劇烈運(yùn)動后立即起身,定期監(jiān)測血壓血糖,癥狀反復(fù)或加重需排查心肺疾病。
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