醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  突然頭暈呼吸困難可能由低血糖、體位性低血壓、焦慮發(fā)作、貧血等原因引起，可通過補(bǔ)充能量、調(diào)整體位、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。

  1、低血糖

  長時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖驟降，伴隨冷汗、手抖等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物可緩解，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。

  2、體位性低血壓

  快速起身時(shí)腦部供血不足引發(fā)癥狀，常見于脫水或服用降壓藥人群。緩慢改變體位、增加水和鹽分?jǐn)z入可預(yù)防。

  3、焦慮發(fā)作

  情緒應(yīng)激導(dǎo)致過度換氣，出現(xiàn)胸悶、手腳麻木等表現(xiàn)。腹式呼吸訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)可改善，急性發(fā)作可用勞拉西泮等抗焦慮藥物。

  4、貧血

  缺鐵或維生素B12缺乏導(dǎo)致血紅蛋白不足，伴隨面色蒼白。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12，重度貧血需輸注紅細(xì)胞懸液。

  建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間和誘因，避免劇烈運(yùn)動后立即起身，定期監(jiān)測血壓血糖，癥狀反復(fù)或加重需排查心肺疾病。