張國喜 副主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
左側睪丸積液多數情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)保守治療緩解。積液處理方式主要有觀(guān)察等待、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療。
1、觀(guān)察等待輕度鞘膜積液可能自行吸收，建議定期復查超聲監測積液量變化，避免劇烈運動(dòng)加重癥狀。
2、藥物治療繼發(fā)感染引起的積液可遵醫囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素，伴有疼痛時(shí)可用布洛芬緩解。
3、穿刺抽液適用于張力性鞘膜積液，在局部麻醉下穿刺引流可快速減壓，但存在復發(fā)可能，需配合硬化劑注射治療。
4、手術(shù)治療交通性鞘膜積液或反復發(fā)作病例需行鞘膜翻轉術(shù)，嬰幼兒患者建議選擇腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)，術(shù)后復發(fā)率低于5%。
日常應避免久坐壓迫，穿著(zhù)寬松內褲，若出現陰囊紅腫熱痛或排尿困難需立即就醫。
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