畢葉 副主任醫師
山東省立醫院
甲狀旁腺激素升高可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、腎結石、消化系統癥狀及心血管異常，通常由甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D缺乏、慢性腎病或鋰劑使用等因素引起。
1. 骨質(zhì)疏松長(cháng)期高甲狀旁腺激素會(huì )導致鈣從骨骼流失，增加骨折風(fēng)險。治療需補充鈣劑與維生素D，藥物可選阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸或雷洛昔芬。
2. 腎結石血鈣升高促使尿鈣排泄增多，易形成草酸鈣結石。建議增加飲水量，藥物可用噻嗪類(lèi)利尿劑、枸櫞酸鉀或別嘌醇。
3. 消化系統癥狀高鈣血癥可能引發(fā)食欲減退、惡心嘔吐。需限制高鈣飲食，藥物包括降鈣素、帕米膦酸二鈉或西那卡塞。
4. 心血管異常血管鈣化及高血壓風(fēng)險增加。需監測血壓和心電圖，治療藥物含鈣通道阻滯劑、依普利酮或地諾單抗。
日常需定期檢測血鈣和甲狀旁腺激素水平，限制高鈣食物攝入，適當進(jìn)行負重運動(dòng)以維持骨密度。
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2022-10-20
2022-10-25
