醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)最后一天同房出血可能與輕微宮頸損傷、子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)、陰道炎癥或?qū)m頸病變等因素有關(guān)。
1. 輕微損傷：同房時(shí)機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致宮頸或陰道黏膜輕微撕裂，表現(xiàn)為少量出血，通常無(wú)需特殊處理，可暫時(shí)觀察。
2. 內(nèi)膜修復(fù)：月經(jīng)末期子宮內(nèi)膜尚未完全愈合，性刺激可能引發(fā)宮腔收縮導(dǎo)致殘余經(jīng)血排出，保持外陰清潔即可。
3. 陰道炎癥：滴蟲(chóng)性陰道炎或細(xì)菌性陰道病可能使黏膜充血脆弱，伴隨分泌物異常，需遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或乳酸菌制劑。
4. 宮頸病變：宮頸息肉或上皮內(nèi)瘤變可能在接觸后出血，常伴同房后出血反復(fù)發(fā)作，需婦科檢查排除病變，必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。
建議避免經(jīng)期同房，出現(xiàn)反復(fù)出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善宮頸TCT及陰道鏡檢查，日常注意性生活衛(wèi)生。
