寶寶腹瀉伴隨血便和膿液需立即就醫，可能由細菌性腸炎、過(guò)敏性腸炎、腸套疊、細菌性痢疾或壞死性小腸結腸炎等疾病引起。治療需結合病因采取抗感染、補液、飲食調整等措施，避免自行用藥延誤病情。

1. 細菌性腸炎

細菌性腸炎多由沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等感染引起，表現為發(fā)熱、黏液膿血便。需通過(guò)糞便培養確診，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。治療期間需暫停輔食，母乳喂養者母親應避免高脂飲食。

2. 過(guò)敏性腸炎

牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏可導致腸黏膜損傷，常見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒。表現為血絲便伴濕疹，需改用深度水解蛋白配方奶粉。醫生可能推薦蒙脫石散保護腸黏膜，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。家長(cháng)需記錄飲食日記排查過(guò)敏原。

3. 腸套疊

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣血便需警惕腸套疊，腹部超聲可確診。早期可通過(guò)空氣灌腸復位，延誤治療可能導致腸壞死。術(shù)后需禁食6-8小時(shí)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和排便情況。

4. 細菌性痢疾

志賀菌感染會(huì )引起高熱、里急后重及膿血便，具有傳染性。確診需糞便鏡檢，治療常用磷霉素鈣顆粒聯(lián)合口服補液鹽?；純阂挛镄柚蠓邢?，照顧者應嚴格洗手?；謴推诳蛇m量添加蘋(píng)果泥等低渣食物。

5. 壞死性小腸結腸炎

早產(chǎn)兒多見(jiàn)，表現為腹脹、血便和休克。需禁食并靜脈營(yíng)養，嚴重者行腸切除手術(shù)。醫生可能使用注射用美羅培南抗感染，輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。家長(cháng)需配合監測體溫和腹圍變化。

腹瀉期間應保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母乳喂養繼續堅持，人工喂養可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。補充口服補液鹽預防脫水，若出現尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現需急診輸液?；謴推谥鸩教砑用诇?、蒸蘋(píng)果等低纖維食物，避免高糖飲食加重腹瀉。所有藥物使用必須嚴格遵醫囑，不可自行調整劑量或療程。