醫生回答
王亮 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由長(cháng)期勞損、姿勢不良、椎間盤(pán)退變、外傷等原因引起。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎中立位，避免彎腰及負重活動(dòng)，有助于減輕神經(jīng)根壓迫和炎癥反應。
2、物理治療超短波、牽引、推拿等可緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。熱敷與冷敷交替使用能減輕疼痛，但脊髓型突出患者禁用牽引。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺可聯(lián)合使用。嚴重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出，開(kāi)放椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)用于合并椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。
日常避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉，控制體重可降低復發(fā)風(fēng)險。游泳和五點(diǎn)支撐法有助于維持脊柱穩定性。
