

周小鳳 副主任醫師
兒童鎖骨骨折后可遵醫囑使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、醋酸鈣顆粒、維D2磷葡鈣片等鈣劑。鈣片選擇需結合兒童年齡、吸收情況及醫生建議,同時(shí)應注重膳食補鈣和維生素D補充。
一、碳酸鈣D3顆粒
碳酸鈣D3顆粒含碳酸鈣與維生素D3,適用于鈣缺乏癥輔助治療。該劑型溶解性好,兒童接受度高,但可能引起胃腸脹氣。骨折后使用可促進(jìn)骨痂形成,需配合曬太陽(yáng)幫助維生素D活化。
二、葡萄糖酸鈣口服溶液
葡萄糖酸鈣口服溶液為液體劑型,適合吞咽困難的低齡兒童。其鈣含量相對較低但吸收率較高,對胃腸刺激小,可與果汁調配服用。需注意與抗生素間隔2小時(shí)服用避免影響吸收。
三、乳酸鈣顆粒
乳酸鈣顆粒溶解后呈微甜口味,兒童依從性較好。乳酸鈣在胃酸缺乏時(shí)仍可部分吸收,適合胃腸功能較弱的患兒。長(cháng)期服用需監測血鈣水平,避免過(guò)量導致便秘或異位鈣化。
四、醋酸鈣顆粒
醋酸鈣顆粒含鈣量較高,適合快速補鈣需求。醋酸鈣在體內代謝不依賴(lài)胃酸,生物利用度穩定,但需分次服用減少胃腸刺激。腎功能不全患兒慎用,服藥期間建議多飲水。
五、維D2磷葡鈣片
維D2磷葡鈣片為復合鈣劑,含磷和維生素D2,有助于鈣磷代謝平衡。適用于飲食不均衡的骨折兒童,但需警惕維生素D過(guò)量風(fēng)險。服用期間應定期復查血鈣、尿鈣指標。
除鈣劑補充外,建議每日保證300-500毫升牛奶或酸奶攝入,適量進(jìn)食豆腐、芝麻醬、小蝦皮等高鈣食物?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨愈合情況。維生素D每日補充400-800IU可提升鈣吸收率,但具體用藥方案需嚴格遵循醫囑調整。
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