醫生回答
張文同 主任醫師
小孩發(fā)燒時(shí)手腳冰涼可能與血液循環(huán)調整、體溫調節中樞不成熟、感染性發(fā)熱、嚴重感染等因素有關(guān)。
1、血液循環(huán)調整發(fā)熱時(shí)機體優(yōu)先保證核心器官供血，可能導致四肢末梢血管收縮，表現為手腳冰涼。此時(shí)建議家長(cháng)適當提高環(huán)境溫度，避免過(guò)度包裹。
2、體溫調節不成熟兒童體溫調節中樞發(fā)育尚未完善，發(fā)熱時(shí)易出現寒戰與末梢循環(huán)不良。家長(cháng)需密切監測體溫變化，采用溫水擦浴等物理降溫方式。
3、感染性發(fā)熱病毒或細菌感染引起的發(fā)熱常見(jiàn)于呼吸道、消化道感染，可能伴隨手腳溫度異常。需遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥物控制體溫。
4、嚴重感染征兆膿毒癥等嚴重感染可導致微循環(huán)障礙，表現為高熱伴肢端厥冷。需立即就醫進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查，必要時(shí)靜脈注射抗生素治療。
建議保持室內空氣流通，少量多次補充溫水，體溫超過(guò)38.5℃或持續24小時(shí)以上需及時(shí)兒科就診。
