

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。腰椎間盤膨出通常由長期勞損、姿勢不良、椎間盤退變、外傷等原因引起。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐或彎腰動作,可配合熱敷緩解肌肉痙攣。
2、物理治療牽引治療可減輕椎間盤壓力,超短波等理療能改善局部血液循環(huán),推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作避免加重損傷。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,肌松藥如乙哌立松改善肌肉緊張,神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺促進神經(jīng)修復,均需遵醫(yī)囑使用。
4、手術治療經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純膨出,椎間盤切除術用于合并神經(jīng)壓迫者,手術指征需由脊柱外科醫(yī)生評估。
日常應避免提重物及久坐,加強腰背肌鍛煉,游泳和五點支撐法有助于維持脊柱穩(wěn)定性,癥狀持續(xù)需及時復查影像學檢查。
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