醫生回答
王亮 副主任醫師
引體向上可能誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出，常見(jiàn)于腰椎退變、核心肌群薄弱、動(dòng)作代償錯誤或既往腰傷未愈者，急性期需立即停止訓練并就醫。
1、腰椎退變椎間盤(pán)含水量隨年齡下降，彈性減弱時(shí)引體向上的垂直負荷易導致纖維環(huán)破裂。建議通過(guò)腰椎MRI確診，急性期可使用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片及營(yíng)養神經(jīng)的甲鈷胺膠囊。
2、核心失穩腹橫肌與多裂肌力量不足時(shí)，脊柱在懸吊狀態(tài)下發(fā)生異常剪切力。需進(jìn)行平板支撐等核心穩定性訓練，疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏配合熱敷。
3、動(dòng)作代償肩胛骨控制力差導致腰部過(guò)度后伸，椎間盤(pán)后緣壓力驟增?？祻推趹谖锢碇委煄熤笇滦拚齽?dòng)作模式，必要時(shí)佩戴腰圍保護。
4、舊傷未愈既往腰椎間盤(pán)突出病史者，未完全康復即進(jìn)行高強度牽拉可能加重髓核脫出。需通過(guò)CT評估突出程度，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
康復期應避免負重訓練，選擇游泳等低沖擊運動(dòng)，加強腰背肌等長(cháng)收縮練習，訓練前后做好脊柱動(dòng)態(tài)熱身與放松。
