

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)延遲伴隨會(huì)陰部不適可能由妊娠、內(nèi)分泌紊亂、盆腔炎癥、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過驗(yàn)孕檢查、激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、生活方式干預(yù)等方式處理。
1、妊娠育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能,建議家長(zhǎng)陪同進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)。若確認(rèn)妊娠,需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查,避免自行用藥。
2、內(nèi)分泌紊亂精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)推遲伴下腹墜脹。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、盆腔炎癥病原體上行感染可能引發(fā)盆腔炎,常伴有異常分泌物或腰骶疼痛。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,可選用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染治療。
4、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥伴胰島素抵抗可導(dǎo)致閉經(jīng),可能伴隨痤瘡或體毛增多。建議家長(zhǎng)督促孩子進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免生冷刺激食物,若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期需及時(shí)婦科就診。
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