46歲絕經(jīng)屬于早絕經(jīng)范疇，但部分女性可能屬于正常生理變異。絕經(jīng)年齡主要受遺傳因素、卵巢功能、生活方式、慢性疾病等因素影響。

母親或姐妹的絕經(jīng)年齡與本人顯著相關，若家族中存在早絕經(jīng)史則概率增加。建議通過激素替代療法改善癥狀，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、替勃龍片等藥物。

卵巢儲備下降或手術切除卵巢會導致提前絕經(jīng)。伴隨潮熱盜汗等癥狀時，可采用雌激素貼劑、地屈孕酮片、結合雌激素等藥物進行干預。

長期吸煙、過度節(jié)食等行為會加速卵泡耗竭。改善生活習慣有助于延緩卵巢功能衰退，必要時需醫(yī)療評估。

自身免疫性疾病或化療可能損傷卵巢組織，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂和生育力下降。需針對原發(fā)病治療，配合使用雌孕激素聯(lián)合制劑。

建議定期監(jiān)測骨密度和心血管指標，保持鈣質和維生素D攝入，適度進行負重運動以預防骨質疏松。