

張文同 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒臍帶脫落后出現(xiàn)膿液可能由細菌感染、護理不當、臍炎或免疫缺陷引起,需通過局部消毒、抗生素治療、外科清創(chuàng)或免疫調(diào)節(jié)等方式處理。
1. 細菌感染臍部潮濕環(huán)境易滋生金黃色葡萄球菌等病原體,表現(xiàn)為紅腫滲液。可使用聚維酮碘溶液消毒,配合莫匹羅星軟膏外用,嚴重時口服頭孢克洛干混懸劑。
2. 護理不當尿布摩擦或未保持臍部干燥導致繼發(fā)感染。家長需用75%酒精每日消毒3次,避免使用紫藥水,選擇透氣臍帶包保護創(chuàng)面。
3. 臍炎多與鏈球菌感染有關,常伴發(fā)熱拒奶癥狀。需靜脈注射青霉素鈉,配合生理鹽水濕敷,出現(xiàn)膿腫時需穿刺引流。
4. 免疫缺陷早產(chǎn)兒或低體重兒易發(fā)生嚴重感染。建議家長立即就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,必要時使用丙種球蛋白聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦治療。
保持臍部清潔干燥,每日觀察滲出情況,避免使用爽身粉等粉末狀物品,發(fā)現(xiàn)異常分泌物或發(fā)熱應及時兒科就診。
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