

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒嘴唇發(fā)抖可能由生理性震顫、低血糖、低鈣血癥、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起,通常表現(xiàn)為短暫性、無(wú)規(guī)律抖動(dòng),多數(shù)情況無(wú)須特殊處理。
1、生理性震顫新生兒神經(jīng)系統(tǒng)未成熟可能導(dǎo)致嘴唇發(fā)抖,多出現(xiàn)在哭鬧或受涼時(shí)。家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度適宜,包裹襁褓減少驚跳反射,一般3月齡后逐漸消失。
2、低血糖喂養(yǎng)不足或代謝異??赡芤l(fā)低血糖性顫抖,伴隨面色蒼白、嗜睡。家長(zhǎng)需按需哺乳,必要時(shí)檢測(cè)血糖,醫(yī)生可能建議口服葡萄糖溶液或靜脈補(bǔ)液。
3、低鈣血癥維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,抖動(dòng)常出現(xiàn)在出生后5-10天。醫(yī)生可能開(kāi)具葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑或骨化三醇膠丸。
4、神經(jīng)系統(tǒng)異常缺氧缺血性腦病等疾病可能引起病理性震顫,多伴隨肌張力異常或反應(yīng)遲鈍。需通過(guò)腦電圖等檢查確診,醫(yī)生可能使用苯巴比妥片或左乙拉西坦口服溶液控制癥狀。
建議家長(zhǎng)記錄發(fā)抖頻率與持續(xù)時(shí)間,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致過(guò)熱,母乳喂養(yǎng)者需補(bǔ)充足量維生素D,持續(xù)發(fā)作或伴隨其他癥狀需及時(shí)兒科就診。
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