

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
孕婦D-二聚體升高可通過(guò)調(diào)整生活方式、抗凝治療、監(jiān)測(cè)凝血功能、排查潛在疾病等方式干預(yù)。D-二聚體升高通常與妊娠期血液高凝狀態(tài)、靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)、子癇前期、感染等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式增加水分?jǐn)z入和適度活動(dòng)有助于改善血液循環(huán),避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間臥床,睡眠時(shí)建議左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫。
2、抗凝治療對(duì)于血栓高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,醫(yī)生可能建議使用低分子肝素、阿司匹林、華法林等抗凝藥物,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能避免出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、監(jiān)測(cè)凝血功能定期檢測(cè)D-二聚體、纖維蛋白原等指標(biāo),結(jié)合超聲檢查排除下肢深靜脈血栓,動(dòng)態(tài)評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。
4、排查潛在疾病需排除子癇前期、胎盤早剝等產(chǎn)科并發(fā)癥,以及自身免疫性疾病、惡性腫瘤等病理因素,針對(duì)性治療原發(fā)病。
孕婦應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素K含量高的綠葉蔬菜,避免高脂飲食,定期產(chǎn)檢并遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)。
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